Северное Страховое Общество. Страхование от огня. Разсчет в Правление.
Село Гутово Томской губернии. 1917 г.

1917, город: Пг., стр. : 1 л., обложка: 1 л., формат: 27 х 37 см., состояние: Хорошее. Очень редкая страховая бумага. Отсутствует в знаменитом каталоге Федота Федотовича Иванкина. Из текста бумаги: Настоящий бланк предназначается ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО для предоставления Агентом в Правление сведений по заключенному страхованию. Расчет на страхование мукомольной мельницы с нефтяным двигателем жене протоирея Августе Федосеевне Виссоновой в селе Гутово Томской губернии Томского уезда Койтинской волости 1 апреля 1917 года.